脳神経センター長

脳神経センターではどんなことをしているの？』
『センターと言うからには、それなりの建物があって、その中でスタッフが患者さんの治療や診察をしているのでしょう。どこにあるのかしら？』
『どうしたら脳神経センターで診てもらえるのかしら？』
皆様、下関医療センターの玄関を入ると、玄関ホールの壁に『脳神経センター』と表記してあるのにお気づきでしょうか？また、気が付かれた方はどのように理解されましたでしょうか？最初に書いたような疑問をお感じになったのではないでしょうか。
これから、『脳神経センター』についてご案内いたします。
脳神経のための特別な建物や病棟はありません。すべて下関医療センターの中にあります。構成は脳神経外科、脳神経内科、神経放射線科、脳健診科(脳ドック)の4部門からなっています。

専門分野

脳神経外科についてはホームページでも紹介してありますが、脳腫瘍、脳動脈瘤によるくも膜下出血、脳出血や脳梗塞などの脳血管障害、頚椎や腰椎などの脊椎、脊椎疾患などを、脳神経外科医の観点から診察、治療する科です。
しかし、手術の適応とならないような疾患や患者さんの内科的治療ももちろん行っております。多発性硬化症などの変性疾患やパーキンソン病、偏頭痛など、脳神経内科の先生が診察、治療されたほうがより適切な治療ができる、と判断した場合には、脳神経内科へ紹介いたします。

脳神経外科はこちらから

脳神経内科

脳血管障害ももちろん診察、治療しています。特徴は変性疾患（多発性硬化症やアミトロ、など）やパーキンソン病、偏頭痛などの診療が得意であることです。
以前であれば、変性疾患などは診断がつけばそれまで、治療法がない、とされたものです。しかし、最近ではステロイドパルス療法、血漿交換、などが積極的に行われるようになり、それなりの治療効果が得られるようになってきています。
パーキンソン病や偏頭痛も、効果的な薬剤が開発され、治療に用いられるようになってきております。顔面痙攣のボツリヌス局所注射治療なども可能です。

脳神経内科はこちらから

神経放射線科

CTやMRIに代表される脳・神経疾患の画像診断を行います。画像診断の専門家がいますので、脳神経外科医や神経内科医が疑問に思ったら、すぐに相談いたします。
適切な診断名やアドバイスをしていただけます。放射線技師も優秀で、検査時にいち早く病巣を見つけて、より詳細に撮影してくれたり、担当医に連絡してくれたりと頼りになる存在です。

脳健診科

下関医療センター附属健康管理センター（病院のすぐ横にあります）では、人間ドックや脳ドックを行っております。ここで脳ドックを行うのが『脳健診科』です、MRIや頚部エコーで、脳病変だけでなく、頚部頚動脈のアテローマ（動脈硬化性病変）のチェックや、よくご存知の、くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤び検出、脳の主幹動脈の狭窄や閉塞などを調べることが可能です。
生活予防習慣病は脳卒中の重大な危険因子ですので、糖尿病、高コレステロール血症、高血圧などの検査や、相談もしています。
脳ドックを受けたい方は、『下関医療センター附属健康管理センター』にご相談ください。
（電話番号：083-231-7887）

この４つの部門は緊密に連携をとっております。脳検診で問題があれば、脳神経外科や脳神経内科で二次検診や相談を受けることが可能です、。また、定期的にカンファレンスを行って、より確実な診断と、より適切な治療が行えるように努力しております。脳神経内科から脳神経外科へ、またその逆の相談や紹介も日常的に行われております。加えて、他施設への紹介やセカンド･オピニオンのための紹介状などは、ご希望がありましたら、気軽にご相談ください。ご希望により、国内だけではなく、世界中どこにでもご紹介いたします。
脳・神経疾患や脊椎・脊椎疾患、生活習慣病、脳動脈瘤の検査など、何でもお気軽にご相談ください。『自分の身内であればどうするか？』を年頭におきながらご説明、検査、治療をいたします。
なお、脳卒中センターもありますが、この説明は別にしてもらっています。脳神経センターと密接な関係を連携で診療しております。

関連ページのご紹介

• 脳卒中センターはこちらから
• 脳神経外科はこちらから
• 脳神経内科はこちらから

　治療の選択肢が多いほど良い治療が提供できると信じており、常に新しいカテーテル等の技術を吸収しつつ従来からの顕微鏡手術も安定した成績を残しております。細かい技術を駆使した手術が得意で、動脈瘤クリッピング術をはじめ、顔面けいれんや三叉神経痛に対する神経血管減圧術や頸椎ヘルニア等の脊髄脊椎手術も多数行っています。脳血管内治療も行っており、動脈瘤塞栓術や頸動脈ステントはもとより、脳塞栓時の血栓回収療法も良い成績を収めています。
　3TのMRIにて特に脳血管病変の治療診断能力が増し、バイプレーンのフラットパネルDSA装置や最新の手術顕微鏡（蛍光装置付き）の導入にて治療の確実性もさらに高まっています。
　このような最新の診断および治療機器を駆使しながら最新の医療を提供いたします。

関連ページのご紹介

• 脳神経センターはこちらから
• 脳神経外科はこちらから
• 脳神経内科はこちらから

泌尿器科部長　山口 史朗

当院透析室は平成17年6月6日より増床や場所の移動を行い血液浄化センターとしてリニューアルオープンしました。
透析ベット数23台、アフェレシス装置3台で、急性慢性問わず、腎不全患者さんの透析導入から維持まで常時受け入れています。
透析日は月曜～土曜の1クールで、その他の治療法として血漿交換、LDL吸着、免疫吸着、顆粒球除去療法などの血液浄化療法にも積極的に取り組んでいます。
血液透析、腹膜透析（CAPD）両者選択可能で、腹膜透析（CAPD）外来も血液浄化センターに併設して稼動しています。
また、ご旅行やご出張で下関にお越しの透析患者さんの臨時透析もお受け致しておりますので、お問い合わせ下さい。

関連ページのご紹介

泌尿器科はこちらから

【副院長】
加藤　彰

• 山口大学平成3年卒、医学博士
• 日本内科学会（総合内科専門医）
• 日本消化器病学会（専門医、指導医）
• 日本消化器内視鏡学会（専門医、指導医）
• 日本肝臓学会（専門医、指導医）
• 日本プライマリ・ケア連合学会（認定医）
• 日本環境感染学会（ICD　感染制御医）
• 臨床研修指導医
• 臨床研修プログラム責任者

【医長】
仁志　麻衣子

• 広島大学平成24年卒
• 日本内科学会（認定内科医）
• 日本消化器病学会（専門医）
• 日本消化器内視鏡学会（専門医）
• 日本肝臓学会（専門医）

対象疾患

• 慢性ウィルス性肝炎の最新治療
• 肝硬変の合併症に対する治療
• 肝細胞癌の診療と治療
• 自己免疫性肝疾患の診断と治療
• 生活習慣病としての肝臓病の診断と治療
• 肝臓病における食事指導
• 急性肝不全の治療
• 胃食道静脈瘤の治療

治療内容・専門分野

慢性C型肝炎

• 直接的抗ウイルス剤内服療法（DAAs）

慢性B型肝炎

• インターフェロン療法
• 経口抗ウィルス剤：（テノホビル、エンテカビル）

肝細胞癌

• 局所療法：（ラジオ波焼灼術、エタノール注入療法）
• 経血管療法：（化学塞栓術、動注化学療法、動注リザーバー留置術）
• 手術：（肝切除術）
• 全身化学療法：（分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬

生活習慣病としての肝臓病（アルコール性肝障害、脂肪肝、非アルコール性脂肪肝炎）

• 食事指導
• 運動指導

患者さんへ一言

当施設は日本肝臓病学会の認定施設です。
また、肝臓専門医あるいは指導医　3名を擁する病院は、下関地域では当施設のみであり、毎日（月－金）肝臓専門外来診療を行っています。

診療実績

治験支援センター長よりご挨拶

【治験支援センター長】
塚原　邦浩

下関医療センターではGCP（医薬品の臨床試験の実施に関する省令）を遵守した臨床試験（治験）を実施するため、平成17年に治験委員会を立ち上げ、平成18年4月に治験支援センターを設置して、倫理的かつ科学的に妥当で信頼性のおける体制を構築致しました。
治験は、お薬の安全性と有効性を確認しより良い医療を提供するための重要な臨床試験です。
当院では医師を筆頭に、治験担当薬剤師、看護師、検査技師、診療放射線技師、事務職員など、病院全体を上げて治験に取り組んでおります。
このホームページに、現在実施しております治験の情報を示しました。製薬会社等の委託者様におきましては、手順書や各種申請書がダウンロードできますので、ご利用いただきますよう宜しく御願いします。

【治験って、どういうこと？編】
【「薬」はどうやって作られるの？編】
【治験はどんなふうに進められるの？編】
【治験のよいこと・心配なこと？編】
【治験のルールと厳しいチェック？編】
【ＣＲＣは何をするの？編】

募集中の治験

現在、以下の疾患を対象にした治験に参加していただける方を募集しています。
募集人数に達した場合や参加条件に当てはまらない場合などには参加いただけない場合がありますので、予めご了承ください。
詳細は、下記までお問い合わせください。
　　・病院代表TEL　083-231-5811
　　・受付時間　　 8:30～17:00（土日祝日除く）
　　　※お電話の際、「治験のホームページを見た」とお伝えください。

1. 契約書の締結

はじめに契約の締結をしていただきます。
JCHO下関医療センター 院長と「研究倫理審査委受託に関する契約書」を締結してください。
一度締結いただければ自動更新となる基本契約となっています。
＊既に締結済みの場合は不要です。

2. 申請方法

(1)JCHO下関医療センター臨床研究倫理審査委員会事務局に以下の書類を電子メールでお送りください。

①臨床研究倫理審査査依頼書または症例報告等申請書
②研究計画書
③説明文書等
＊①の臨床研究倫理審査査依頼書または症例報告等申請書は、上記リンクからダウンロードしてご利用ください。

(2) 研究申請の締め切り：開催月の 5 日 12 時

＊担当窓口連絡先：ohnishi-toshihiko@shimonoseki.jcho.go.jp

3. 審査

委員会開催日：毎月最終週の金曜日またはその1週間前の金曜日
＊研究責任者及び研究分担者の利益相反については自施設で管理

4. 審査結果通知

研究倫理委員会事務局より審査結果通知書をお送りいたします。

使用成績調査の申請について

下関医療センターにおいて新規に使用成績調査を行う場合は、下記の要領で申請して下さい。

【書式1　履歴書】
【書式2　治験分担医師・治験協力者リスト】
【書式3　治験依頼書】
【書式4　治験審査依頼書】
【書式5　治験審査結果通知書】
【書式6　治験実施計画書等修正報告書】
【書式8　緊急の危険を回避するための治験実施計画書からの逸脱に関する報告書】
【書式9　緊急の危険を回避するための治験実施計画書からの逸脱に関する通知書】
【書式10　治験に関する変更申請書】
【書式11　治験実施状況報告書】
【書式12　重篤な有害事象に関する報告書（医薬品治験）】
【書式13　重篤な有害事象に関する報告書（医薬品製造販売後臨床研究）】
【書式14　重篤な有害事象及び不具合に関する報告書（医療機器治験）】
【書式15　重篤な有害事象及び不具合に関する報告書（医療機器製造販売後臨床試験）】
【書式16　安全性情報等に関する報告書】
【書式17　治験終了（中止・中断）報告書】
【書式18　開発の中止等に関する報告書】
【書式19　重篤な有害事象及び不具合に関する報告書（再生医療等製品治験）】
【書式20　重篤な有害事象及び不具合に関する報告書（再生医療等製品製造販売後臨床試験）】
【詳細記載用_書式12_13_14_15_19_20_　共通】
【参考書式1　治験に関する指示・決定通知書】
【参考書式2　直接閲覧実施連絡票】
【参考書式3-1　治験契約書（二者契約）】
【参考書式3-2　治験契約書（三者契約）】
【参考書式4　治験契約内容変更に関する覚書】
【参考書式5　治験実施計画書からの逸脱（除緊急回避）に関する記録】
【参考書式6　安全性情報等に関する見解書】